顔面神経マヒの末梢神経マヒの症状

〇目を閉じれない（目を閉じようとすると眼球が上方に回転する）ベル現象
〇マヒ側にシワを作ることができない（前頚部のシワが無くなる）
〇口笛が上手く吹けない
〇水や食べた物がこぼれる
〇マヒ側のおでこにシワが無くなり、眉が上がらない
〇マヒ側のほうれい線が無くなり口角が垂れさがる
〇マヒ側の舌の前2/3の味覚がおかしくなる
〇唾液や涙の分泌障害
〇発音が上手く出来ない(破裂音や濁音など)
〇耳が痛い、高い音や自分の声が響く
〇平衡感覚の異常
☆脳腫瘍などによる中枢性の顔面神経マヒの場合　顔面のマヒだけでなく、顔面の痙攣を伴うケースが多い
　
☆末梢性の顔面神経マヒの場合
　マヒした状態で筋肉が動かず無表情で仮面のようになり、顔面の痙攣は伴わない

顔面神経マヒの原因

顔面神経マヒの末梢神経マヒの原因は不明が多いです。　ただ、局所浮腫、ウィルス感染、寒冷、末梢血管障害などが考えられ、何らかの原因で顔面神経が腫れて神経が圧迫されるとマヒが発症すると考えられます。
原因が明らかなものを症候性顔面マヒといい、ハント症候群といいます。
原因が不明な突発性顔面神経マヒをベル麻痺といいます。

ハント症候群の原因

水痘・帯状疱疹（みずぼうそうを起こすウィルス）が原因です。このウィルスが神経組織に潜んでいて、疲労やストレス、加齢などにより、免疫力の低下に伴いウィルスが再び活性化して、皮膚や粘膜に水疱を伴う病変を引き起こします。
このウィルスは、神経を傷害して、神経の分布に沿って帯状に病変が発症します。このことから帯状疱疹と呼ばれています。
耳の周りの帯状疱疹が発生して、ウィルスが顔面神経や内耳神経を侵すことにより顔面神経や難聴、耳鳴り、めまいなどを引き起こします。

顔面神経は顔面神経管という骨で囲まれた狭いトンネルを通って脳から外に出ます。何らかの原因で顔面神経が張れると顔面神経が圧迫されることにより、顔面神経マヒが発症すると考えられます。

ベル麻痺の原因

顔面神経マヒの原因としては最も多いもので、ベル麻痺では、明らかな異常は見つかりません。むしろあらゆる検査で原因が特定できないものをベル麻痺といいます。またの名を、突発性末梢性顔面神経マヒ（とっぱつせいまっしょうせいがんめんまひ）といいます。
ベル麻痺の原因として、単純ヘルペスウィルスが、有力視されていて、耳症状を伴わない末梢性顔面神経マヒの約60％では単純ヘルペスウィルスが原因とされ、水痘・帯状疱疹ウィルスは約20％という報告があります。